作者：陳恩超 李 川 上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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審核：陳海波 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

很多人熱愛運動，在運動時難免會發(fā)生運動損傷、疼痛等情況。那么，如何保護自己免受損傷和損傷后如何治療就顯得格外重要。在信息化發(fā)達的今天，網絡上的方法“天花亂墜”，建議熱愛運動的朋友去專業(yè)醫(yī)院或機構進行正確的處理。其中，肌內效貼扎技術是處理運動損傷的一種有效措施。下面給大家介紹一下這項技術。

肌內效貼扎技術是目前流行的一種貼扎治療技術，在20世紀70年代由日本整脊治療師Kenzo Kase博士發(fā)明。他采用厚度適宜、防水、具有一定彈性、透氣性好且不含乳膠成分的貼布，試圖通過貼敷于肌肉表面起到治療作用，發(fā)明伊始是為了治療關節(jié)和肌肉疼痛，使得患者在穩(wěn)定和支撐肌肉與關節(jié)的同時不妨礙身體的正?；顒?，經過多年發(fā)展，該技術現已被廣泛應用，在改善局部血液循環(huán)、促進淋巴回流、消除軟組織腫脹和疼痛、增加感覺輸入、放松軟組織等方面皆發(fā)揮了非常大的作用。

近年來，肌內效貼扎技術在競技體育界、運動醫(yī)學界和康復醫(yī)學界較為流行。其主要用于治療運動損傷、功能障礙，以及促進運動功能、提高運動效率。在如今的奧運會賽場、世界錦標賽賽場（包括電子競技）上，肌內效貼扎技術在預防、康復、輔助運動訓練中均起重要作用。在骨科、外科、婦科、神經內科、老年醫(yī)學科和兒科中，其也因自身特色和術前、術后自我康復的理念，成為各大醫(yī)院康復治療的常規(guī)內容。

其主要適應證如下。

1.骨科及運動損傷肌內效貼扎技術可用于頸椎病、姿勢不良、膝關節(jié)退行性關節(jié)炎、踝關節(jié)扭傷、足底筋膜炎、跟腱損傷和其他各類肌腱急、慢性損傷等。其可改善腫脹、疼痛、感覺輸入，并提高運動能力。

圖1 跟腱炎的肌內效貼扎

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2.神經科肌內效貼扎技術可用于周圍和中樞神經系統(tǒng)病損后的感覺、運動功能異常，腦卒中的常見并發(fā)癥，肩關節(jié)半脫位，以及肩手綜合征等。其可改善感覺輸入，消除腫脹，促進下肢伸直協(xié)同動作并促進軀干旋轉，幫助患者維持腹壓和軀干的穩(wěn)定性，同時增進患者的呼吸功能和其他整體運動功能。

圖2 肩關節(jié)腫脹、疼痛的肌內效貼扎

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3.兒科肌內效貼扎技術可用于兒童腦癱，增強肩關節(jié)的穩(wěn)定性，促進上臂上舉，誘發(fā)對掌動作，提高抓握表現；改善腹部前突姿勢，增加腹部肌肉的收縮；改善下肢痙攣，強化下肢伸直動作。對于發(fā)育遲緩的兒童，其可改善站立平衡控制，引導正確的站立姿勢，以及改善感覺輸入等。

圖3 膝關節(jié)半月板損傷的肌內效貼扎

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目前，肌內效貼扎技術的應用范圍非常廣泛，相信隨著該技術的規(guī)范化應用、研究、培訓和推廣，其會有更進一步的良性發(fā)展。

那么，肌內效貼扎技術的作用機制是什么？下面來簡單介紹一下。

1.貼扎產生褶皺該技術完成后會產生一定褶皺，這被認為是其重要的起效機制之一，通過產生的褶皺提起局部皮膚，可增加皮下間隙，促進局部血液和淋巴循環(huán)。另外，肌內效貼扎技術的褶皺可能會改善筋膜間組織液的流動和軟組織滑動，在一定程度上有利于運動損傷的恢復和運動功能的提高。

2.貼扎引導方向肌內效貼扎技術存在“錨”和“尾”的概念?！板^”代表貼扎肌內效貼時最先貼于體表的位置，而“尾”代表貼扎肌內效貼時最后貼于體表的位置。傳統(tǒng)機制假說認為將“錨”放在肌肉止點、“尾”放在肌肉起點的貼法會對肌肉產生放松作用，反之會對肌肉產生促進作用。但該假說引發(fā)了較多爭議，并未被廣泛接受。

3.貼扎應用拉力軟組織貼扎流派在持續(xù)推進的過程中在拉力的選擇性應用方面有不統(tǒng)一的地方?；诖罅康呐R床經驗來看，傾向于認為拉力的大小可影響肌內效貼的應力和相應貼扎部位的感覺輸入，從而起到相應的療效。

4.貼扎感覺輸入緩解疼痛是肌內效貼扎技術的主要作用之一。當肌內效貼附著于皮膚時，會對皮膚的機械性感受器產生刺激，這種信息與痛覺一同傳入脊髓背角，抑制了痛覺的傳入。肌內效貼扎技術所提供的持續(xù)性感覺輸入能調整異常的肌張力，且對異常姿勢有控制和改善作用。

姿勢控制能力對大腦皮質運動相關區(qū)域有潛在的積極影響，肌內效貼扎技術通過改善感覺輸入、增強姿勢控制，引起相關區(qū)域皮質發(fā)生有益改變。

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