19歲貴陽(yáng)女孩莎莎(化名)1月3日做隆鼻手術(shù)時(shí)去世事件，引發(fā)廣泛關(guān)注。1月4日下午，涉事利美康整形醫(yī)院稱(chēng)，莎莎死于手術(shù)中的麻醉并發(fā)癥——惡性高熱。而日前介入調(diào)查的貴陽(yáng)云巖區(qū)衛(wèi)計(jì)局稱(chēng)，將嚴(yán)格按照尸檢報(bào)告和調(diào)查結(jié)果，依法依規(guī)處置此事。

到底是手術(shù)操作不當(dāng)，還是莎莎確有致命的并發(fā)癥，仍待調(diào)查。但從已知的情況看，涉事醫(yī)院操作的不規(guī)范之處也挺明顯，從整個(gè)治療過(guò)程來(lái)說(shuō)，涉事醫(yī)院至少存在侵犯家屬知情選擇權(quán)之嫌。

《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第13條規(guī)定，需要實(shí)施手術(shù)，或者開(kāi)展臨床試驗(yàn)等存在一定危險(xiǎn)性、可能產(chǎn)生不良后果的特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書(shū)面同意;在患者處于昏迷等無(wú)法自主作出決定的狀態(tài)或者病情不宜向患者說(shuō)明等情形下，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書(shū)面同意?！秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》第26條也規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情。但從涉事醫(yī)院提供的“大搶救記錄”來(lái)看，莎莎在下午5點(diǎn)24分做完隆鼻手術(shù)，5點(diǎn)30分后開(kāi)始搶救，“媽媽多次上樓詢(xún)問(wèn)”，醫(yī)生仍堅(jiān)稱(chēng)“麻醉勁兒還沒(méi)過(guò)，正在恢復(fù)”。

由于醫(yī)生和家屬對(duì)待患者的態(tài)度不同，在選擇搶救方式時(shí)的目的也會(huì)存在差異，如醫(yī)生可能存在僥幸過(guò)關(guān)、擔(dān)心轉(zhuǎn)院影響收益等心理，家屬則會(huì)以生命為重。這并不是質(zhì)疑涉事醫(yī)院在轉(zhuǎn)院過(guò)程中有私心，具體結(jié)果也應(yīng)以官方調(diào)查為準(zhǔn)。但在這起醫(yī)療事故中，假如涉事醫(yī)生尊重了家屬的知情選擇權(quán)，及時(shí)告知莎莎的情況，讓家屬有機(jī)會(huì)參與，哪怕結(jié)果不會(huì)出現(xiàn)重大轉(zhuǎn)機(jī)，至少也體現(xiàn)了對(duì)家屬和患者的尊重。

當(dāng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)法被百分之百防控，對(duì)醫(yī)療操作規(guī)則、法律法規(guī)以及倫理的遵守就該被放在更加突出的位置，若能?chē)?yán)格按照操作規(guī)則、守法守規(guī)，有些醫(yī)療事故或可避免，就算不能，至少留給患者家屬的遺憾也會(huì)少些。

收費(fèi)數(shù)萬(wàn)、號(hào)稱(chēng)“沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)”的隆鼻手術(shù)讓人喪命，手術(shù)室沒(méi)攝影頭，術(shù)前未充分解釋風(fēng)險(xiǎn)……被曝出這些亂象的涉事醫(yī)院，連基本的病危信息都未告知，還“偷偷摸摸轉(zhuǎn)院”，足見(jiàn)其亂象重重。19歲女孩隆鼻死亡，背后的問(wèn)題需要查清。對(duì)于目前已暴露出的不尊重家屬知情權(quán)、選擇權(quán)等不規(guī)范操作，里面的“鍋”顯然沒(méi)法輕易甩掉。

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