整治黑救護車須釜底抽薪

有關(guān)方面要明確病人院后轉(zhuǎn)運救護車使用標(biāo)準(zhǔn),確保有限的救護車資源用在必須提供救護服務(wù)的病人身上。給黑救護車來個釜底抽薪,讓其沒有生存土壤

□　許　輝

月收入15萬至50萬元,月行程4萬公里以上,無照無證經(jīng)營的“黑救護車”拿病人生命賺錢。8月26日晚,廣西南寧電視臺的直播節(jié)目《向人民承諾——電視問政》曝光南寧市各醫(yī)院門前?？康?ldquo;黑救護車”及其背后的利益鏈(8月28日《中國青年報》)。

黑救護車之所以能夠拿病人生命賺錢,主要有以下幾個因素:一者,病人需要救護車轉(zhuǎn)運;二者,醫(yī)院現(xiàn)有的救護車滿足不了病人的需要;三者,黑救護車魚目混珠讓病人真假難辨。有時即使患者知道是黑救護車,但在正規(guī)救護車無法保障的情況下,選擇黑救護車是沒有辦法的辦法。

花更多的冤枉錢,反而沒有任何保障,對坐上黑救護車的病人來說,既無助更無奈。假如醫(yī)院能夠充分滿足病人的轉(zhuǎn)運需求,病人又何須花大價錢冒著生命危險坐黑救護車?黑救護車的存在不只是暴露了監(jiān)管查處不力的問題,也拉響了病人院后轉(zhuǎn)運需求的警報。

查處黑救護車可使其不再非法從事病人院后轉(zhuǎn)運工作,但病人轉(zhuǎn)運的需求問題還無法得到根本解決,甚至在一定程度上更為緊張,當(dāng)然,這些需求本身就是醫(yī)療救護的題中應(yīng)有之義。2013年出臺的《院前醫(yī)療急救管理辦法》明確規(guī)定,縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)區(qū)域服務(wù)人口、服務(wù)半徑、地理環(huán)境、交通狀況等因素,合理配置救護車,且“救護車應(yīng)當(dāng)符合救護車衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)志圖案、標(biāo)志燈具和警報器應(yīng)當(dāng)符合國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定”?？梢?在現(xiàn)有的法律框架內(nèi),救護車不可能交由醫(yī)療機構(gòu)以外的單位或個人來運營,而只能由衛(wèi)生計生行政部門依法合理配置,衛(wèi)生計生行政部門也有義務(wù)合理配置。

然而,院前醫(yī)療急救是針對患者在送達(dá)醫(yī)療機構(gòu)救治前,在醫(yī)療機構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動,病人院后轉(zhuǎn)運并不適用《院前醫(yī)療急救管理辦法》。這就帶來一個需要規(guī)范的問題:病人院后轉(zhuǎn)運在什么情況下才需要院方提供救護車轉(zhuǎn)運服務(wù)?如果病人院后乘坐其他交通工具轉(zhuǎn)運并無大礙,那就沒必要擠占醫(yī)院本就緊張的救護車資源,醫(yī)生可就此釋明;而病人的病情只能依賴救護車轉(zhuǎn)運的,則醫(yī)院有義務(wù)為病人提供轉(zhuǎn)運服務(wù),這是醫(yī)療機構(gòu)所擔(dān)負(fù)的醫(yī)療救護職責(zé)的一部分,而不能以救護車不夠為由將問題交由病人自行解決。

黑救護車?yán)懙牟∪嗽汉筠D(zhuǎn)運需求這一警報,值得引起相關(guān)部門和所有的醫(yī)療機構(gòu)高度重視。有關(guān)方面要明確病人院后轉(zhuǎn)運救護車使用標(biāo)準(zhǔn),確保有限的救護車資源用在必須提供救護服務(wù)的病人身上,給黑救護車來一個釜底抽薪,讓其沒有生存土壤。

增加正規(guī)救護車

一些危重患者急需轉(zhuǎn)院,但是醫(yī)院卻不提供轉(zhuǎn)院服務(wù)或者救護車數(shù)量有限,無法提供轉(zhuǎn)運服務(wù),這就導(dǎo)致患者不得不求助外界的黑救護車。這樣就給黑救護車提供了生存的可能。因此,在嚴(yán)厲打擊黑救護車的同時,可以考慮對一些車輛達(dá)標(biāo),車況較好的黑救護車進行收編,組建轉(zhuǎn)運團隊,加強教育培訓(xùn),制定相關(guān)制度,明確收費標(biāo)準(zhǔn),實行統(tǒng)一管理,堵疏結(jié)合,以此來滿足患者需要。當(dāng)然,也可以加強醫(yī)院救護車的配備,積極購置專業(yè)的救護車,滿足患者需要,通過這種方式來占領(lǐng)市場,形成良幣驅(qū)逐劣幣的治理效果。

標(biāo)簽： 車須