“以后那方面會不會有影響?”“他還能生孩子嗎?”對于類似的疑問,作為泌尿外科主任的秦勇早就習(xí)以為常,但看到眼前這位躺在病床上的19歲小伙子時(shí),他的心里不禁五味雜陳。
小伙子姓李,高中畢業(yè)后就離開父母獨(dú)自到杭州闖蕩。他沒有穩(wěn)定的工作,靠做些臨活為生,沒活的時(shí)候就捧著手機(jī)玩游戲,一日三餐都是隨便應(yīng)付,饑一頓飽一頓是常態(tài)。小李瘦得可憐,每次打視頻電話,媽媽都會心疼得落淚,叮囑他要好好吃飯、好好睡覺,可他次次都是左耳進(jìn)右耳出,依然我行我素。
一個(gè)月前,小李在早上起床時(shí)感覺下面有點(diǎn)脹,他給自己做了檢查,是左側(cè)陰囊處有個(gè)腫塊,硬硬的,有鴿子蛋大小,雖不痛不癢,可他有點(diǎn)緊張,但又不好意思上醫(yī)院,打算先觀察看看,還寄希望于腫塊能自行消失。
一周以后,那個(gè)腫塊并沒有消失,也沒有縮小的跡象,只是依然不痛不癢。小李覺得有腫塊在總不是回事,他就近找了家小醫(yī)院看,接診醫(yī)生說他得的是常見的附睪炎,開點(diǎn)消炎藥吃吃就會好。于是,他買了藥回家,心里放寬了許多。
小李一邊吃藥一邊盯著腫塊,每次低頭去看都希望腫塊有變小一點(diǎn)。然而,又一周時(shí)間過去,那腫塊還是沒什么起色。他覺得自己得的應(yīng)該不是附睪炎,所以就把藥給停了,想著再等等看。
直到半個(gè)月前,小李一早醒來,再次發(fā)現(xiàn)下面有狀況,定睛一看,腫塊破了個(gè)小口子,還在往外流膿液,這下他嚇傻了。趕緊起床沖進(jìn)杭州市紅十字會醫(yī)院就診。
“小伙子一年前就因肺結(jié)核在紅會醫(yī)院治療,再加上門診經(jīng)陰囊B超等檢查,我們很快就確定他得的是附睪結(jié)核,得做手術(shù)切除一側(cè)附睪及一段輸精管,因此當(dāng)即就收住入院。”秦勇說。
聽到得手術(shù)切除附睪,小李起初說什么都不肯答應(yīng),從老家趕來照顧他的媽媽更是焦慮到不行:“醫(yī)生,他才19歲,是我們家的獨(dú)苗,要是切了那兒,是不是就不能結(jié)婚生孩子了?”
面對母子倆的堅(jiān)持,秦勇和科里的醫(yī)生們一遍遍跟他們講道理:“男人的精子在睪丸里生成后,要到附睪里長成熟,然后再通過輸精管出去完成他們的使命。根據(jù)評估,小李的精子質(zhì)量明顯下降,就是他一側(cè)的附睪和一
小斷輸精管遭到了結(jié)核桿菌的破壞。如果我們不及時(shí)手術(shù)切掉已不能發(fā)揮作用的部位,結(jié)核桿菌還可能會跑到另一側(cè)或是前列腺等部位,到時(shí)也許就真影響到生孩子了。”一直磨了四天,他們才想明白。
手術(shù)那天,大家都格外小心翼翼,附睪的頭與輸精管、睪丸動脈是緊貼著的,在被結(jié)核桿菌感染的情況下更是粘成一團(tuán),附睪動脈只有一支,最多就火柴梗粗細(xì),要是損傷了動脈,睪丸就廢了。因此,整個(gè)手術(shù)過程如同雕花一般,非??简?yàn)醫(yī)生的刀功。所幸,手術(shù)最終很成功。
如今,身體恢復(fù)得差不多的小李已對手術(shù)釋然,每次醫(yī)生去查房,都看他躺在床上悠閑地玩著手機(jī),殊不知,自己的毛病就是由一些不健康的生活習(xí)慣所導(dǎo)致的。
眾所周知,結(jié)核病往往發(fā)生在那些免疫力低下的人身上,像小李這樣不好好吃飯、愛熬夜玩游戲的人就是典型。而結(jié)核桿菌通過呼吸進(jìn)入人體以后,不光會在肺里搞破壞,還會隨著血流到達(dá)身體的各個(gè)部位,附睪的血流豐富、組織酥松,就成了結(jié)核桿菌容易
傾入的部位之一。
據(jù)了解,在紅會醫(yī)院泌尿外科,每個(gè)月都能接診三四例附睪結(jié)核患者,年齡多集中在20—40歲生育期,聽說得手術(shù)切掉那里,一個(gè)個(gè)都快愁死,可不切的話只會變得更糟,醫(yī)生們也別無選擇。
因此,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,防范結(jié)核病非常重要。另外,要是不小心中招附睪結(jié)核,事實(shí)上仍有搶救的機(jī)會,秦勇說,要是發(fā)現(xiàn)時(shí)腫塊尚未破潰流膿,說不定可不用手術(shù)。附睪炎是男性泌尿外科的常見病,附睪結(jié)核起病時(shí)的包塊與普通炎癥很難鑒別,如果用藥2周后沒明顯好轉(zhuǎn),就要考慮附睪結(jié)核的可能,早發(fā)現(xiàn)早治療,才能盡可能保住生育力。
標(biāo)簽: 睪丸切除
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